2 источникаHN 161

Nature: спорная операция при Альцгеймере, по заявлениям авторов, обращает симптомы

Nature разбирает хирургическую методику, авторы которой заявляют об откате симптомов болезни Альцгеймера — операция направлена на отток жидкости из мозга. Заявление громкое, и материал посвящён именно тому, чем оно подкреплено.

По сути подкреплено слабо: выборки маленькие, контрольной группы в нужном виде нет, улучшения измерялись способами, чувствительными к ожиданиям и пациента, и врача. Нейрологи, которых цитирует журнал, называют результаты недостаточными для внедрения и просят слепое испытание.

При этом клиники в нескольких странах уже предлагают процедуру платно — то есть разрыв между заявленным эффектом и доказательствами оплачивают пациенты.

Что говорят

dwrobertsHacker News

Проблема, как и сказано в статье, в том, что понять, не временный ли эффект, получится далеко не сразу. И переменных надо отсечь массу: например, может ли сама операция и выход из наркоза в каких-то случаях давать часть этих улучшений? Мы ведь до конца не понимаем, как работают большинство ингаляционных анестетиков.

bananamogulHacker News

Хотелось бы деталей по исследованию на сотне пациентов с «умеренными улучшениями» — это средний прирост на столько-то баллов MMSE или что? По опыту в моей семье деменция — не линейное скатывание: моя 85-летняя мать с Альцгеймером иногда держится прекрасно, и надо копаться в разговоре, чтобы заметить болезнь, а в другой день берёт книжку и пытается звонить по ней.

onraglanroadHacker News

Было бы здорово, если сработает, но, насколько я знаю, в Китае эту процедуру приостановили из-за неоднозначных результатов — кому-то стало хуже. Я из Шотландии и доверял бы оценке NHS больше, чем случайным новостям.